Что такое сетап в стоматологии

Сетап (от английского set-up — расстановка) — это диагностическая модель, которая показывает положение зубов на каждом этапе ортодонтического лечения и конечный результат. По сути, это ответ на вопрос «как будут выглядеть мои зубы после лечения» еще до того, как на них поставили брекеты или элайнеры.

Для врача сетап, или клинчек, является инструментом планирования, позволяющим просчитать каждое перемещение до миллиметра. Для пациента — наглядная визуализация результата, которая помогает принять решение о лечении и понять, что именно будет происходить.

Раньше сетапы создавались вручную. Зубной техник отливал гипсовую модель челюстей, разрезал ее на отдельные зубы и переставлял их вручную на восковом базисе. Это была кропотливая работа, которая занимала часы. Результат был приблизительным, потому что невозможно было точно рассчитать траекторию перемещения корней и учесть десятки параметров.

Сегодня подавляющее большинство ортодонтов работают с цифровыми сетапами — трехмерными компьютерными моделями, которые строятся на основании данных внутриротового сканера. Цифровой сетап точнее, быстрее, позволяет моделировать альтернативные сценарии и показывать пациенту анимацию перемещений.

• Первый этап — сканирование. Ортодонт проводит внутриротовым сканером по зубным рядам пациента. Процедура занимает три-пять минут, полностью безболезненна и заменяет классические слепки с оттискной массой. На выходе — точная трехмерная цифровая модель обеих челюстей и прикуса.
• Второй этап — анализ. Врач загружает полученную модель в специализированную программу и анализирует исходную ситуацию: положение каждого зуба, степень скученности, наклоны, ротации, соотношение челюстей, наличие дефицита или избытка пространства.
• Третий этап — планирование. Ортодонт виртуально «переставляет» каждый зуб в его целевую позицию с учетом прикуса, наклона корней, симметрии, функциональных контактов и эстетики. Программа автоматически рассчитывает траектории перемещения и визуализирует каждый шаг в виде анимации.
• Четвертый этап — согласование. Врач показывает сетап пациенту, вместе они обсуждают ожидания, вносят корректировки.

• Врач заранее видит, достижим ли желаемый результат выбранным методом. Если зуб нельзя переместить без удаления четверок, без мини-имплантов или без хирургической опоры, это очевидно еще на этапе планирования, а не на полпути к цели.
• Сетап позволяет рассчитать необходимое пространство для каждого зуба, определить последовательность перемещений и избежать нежелательных побочных эффектов.
• На основании сетапа врач может достаточно точно оценить продолжительность лечения — количество месяцев, количество смен дуг или кап.
• Видеть конечный результат до начала лечения — мощный мотиватор. Пациент понимает, ради чего носит брекеты или элайнеры, и поддерживает мотивацию на протяжении всех месяцев.

Для элайнеров цифровой сетап обязателен — без него изготовить серию кап технически невозможно. Каждая капа из набора соответствует определенному этапу сетапа и перемещает зубы на запланированные доли миллиметра. Количество кап в серии равно количеству этапов сетапа.

Для брекетов сетап формально не обязателен, поскольку опытный ортодонт может спланировать лечение «в голове» на основании снимков и моделей. Однако все больше врачей используют сетап и для брекетов, чтобы точнее позиционировать замки (непрямая фиксация), выбрать оптимальную последовательность дуг, определить необходимость удалений или установки миниимплантов и спрогнозировать сроки каждого этапа.

Если вы планируете ортодонтическое лечение и хотите заранее увидеть результат, запишитесь на консультацию к ортодонту клиники КИСС.