Наращивание костной ткани для имплантов

Наращивание костной ткани для имплантов

Установка дентального импланта возможна только, если в области дефекта достаточный объем кости. Если после удаления зуба прошло много времени или есть выраженная атрофия, имплант не зафиксируется стабильно. В таких случаях перед имплантацией выполняется наращивание костной ткани — аугментация. Это хирургическая процедура, при которой утраченный объем кости восстанавливается с помощью аутотрансплантата, синтетических или смешанных материалов. В клинике КИСС используются современные методики костной пластики, позволяющие безопасно увеличить ширину и высоту альвеолярного гребня даже при выраженном дефиците.

Показания для наращивания костной ткани

Кость наращивают, если объема собственных тканей недостаточно для надежной фиксации импланта. Без плотного костного ложа имплантат не приживется или будет подвержен риску смещения, оголения поверхности и потери. Дефицит кости может быть врожденным или развиться после удаления зубов, воспалений, травм или из-за длительного ношения съемных протезов. 

Показания к костной пластике:

• выраженная атрофия альвеолярного отростка
• недостаточная толщина или высота кости по данным КТ
• планирование имплантации в области гайморовой пазухи
• удаление кисты или гранулемы с потерей части костной ткани
• врожденные или посттравматические дефекты
• наличие ретинированных или дистопированных зубов, повлиявших на объем кости
• необходимость эстетической имплантации в зоне улыбки

Противопоказания к наращиванию костной ткани

Перед процедурой пациент проходит диагностику, включая анализы, КТ и консультации специалистов при наличии сопутствующих заболеваний. Основные противопоказания:

• декомпенсированный сахарный диабет
• тяжелые формы остеопороза
• аутоиммунные заболевания в активной фазе
• злокачественные опухоли
• хронические воспаления в области вмешательства
• выраженная пародонтальная подвижность соседних зубов
• беременность и период лактации

Методы наращивания кости в клинике КИСС

Выбор метода зависит от объема дефицита, анатомической зоны и сроков установки импланта. В клинике КИСС применяются современные техники костной пластики, позволяющие восстановить даже сильно атрофированные участки челюсти с высокой степенью приживления материала. Все процедуры проводятся с учетом КТ-данных, под микроскопом или увеличением, с использованием мембран, фиксирующих элементов и строго стерильных условий.

Применяемые методики:

• Синус-лифтинг — поднятие дна гайморовой пазухи с введением костнозамещающего материала. Используется при недостатке высоты кости в области верхних жевательных зубов.
• Аутотрансплантация — пересадка костной ткани самого пациента, чаще из подбородочной области или бугра верхней челюсти. Обеспечивает стабильный объем и хорошее приживление.
• Направленная костная регенерация (GBR) — использование костного материала с коллагеновой или титаново-армированной мембраной, которая защищает зону регенерации от давления мягких тканей.
• Одновременное наращивание и установка импланта — если объем утраты минимальный, процедуры могут быть объединены в одно вмешательство.

Реабилитация после наращивания костной ткани

После костной пластики начинается этап восстановления, в течение которого ткани проходят через фазы воспаления, ремоделирования и созревания. В первые дни возможна умеренная отечность, дискомфорт при жевании и ощущения давления в зоне вмешательства — это нормальная реакция организма. Пациенту назначаются антисептические полоскания, курс антибиотиков, противоотечная терапия и, при необходимости, обезболивающие. Нельзя перегружать зону вмешательства: исключаются жесткая пища, физическая нагрузка и любое давление на слизистую. При синус-лифтинге — временно ограничивается сморкание и перелеты. Через 7–10 дней снимаются швы, а полное приживление костного материала занимает от 4 до 6 месяцев в зависимости от объема и использованного метода. Врач контролирует динамику регенерации по КТ, и только после подтверждения стабильной остеоинтеграции можно переходить к этапу имплантации.

Если вам планируют установку имплантов, но на КТ выявлен дефицит кости, проблему можно решить. Запишитесь на консультацию в клинику КИСС в Санкт-Петербурге. Наши опытные хирурги имплантологи оценят объем костной ткани и подберут подходящий метод аугментации.