Одномоментная имплантация

Методы одномоментной имплантации

Одномоментная имплантация делится на два протокола в зависимости от того, нагружают ли имплант коронкой сразу после установки:

• Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой — имплант ставят в лунку только что удаленного зуба, и в течение 24–72 часов на него фиксируется временная коронка. Постоянная заменяет временную через 3–4 месяца, после полной остеоинтеграции. Главный плюс — пациент уходит из клиники с зубом в день удаления. Главное условие — высокая первичная стабильность импланта и отсутствие активного воспаления.
• Одномоментная имплантация с отсроченной нагрузкой — имплант устанавливается сразу после удаления, но коронка фиксируется только через 3–4 месяца, после приживления. На время заживления десна ушивается или ставится формирователь без окклюзионного контакта. Подходит для жевательной зоны, для пациентов с пограничной плотностью кости и в случаях, когда первичная стабильность достаточна для приживления, но недостаточна для немедленной нагрузки.

В обоих случаях ключевое решение — атравматичное удаление зуба с сохранением стенок лунки.

Сравнение одномоментной имплантации и других методов

Одномоментный протокол — не единственный способ восстановить зуб после удаления. У каждой методики свои сильные стороны и свой набор показаний.

Если позволяет состояние тканей и нет противопоказаний, одномоментный протокол — лучший выбор для восстановления одного зуба.

Возможные риски и осложнения

Одномоментная имплантация технически сложнее классической, и у нее есть свои риски:

• Недостаточная первичная стабильность импланта — обнаруживается во время операции, протокол меняется на отсроченный.
• Рецессия десны в эстетической зоне
• Микродвижение импланта при ранней нагрузке

Главный фактор минимизации рисков — диагностика по КТ и опыт хирурга. В клинике «КИСС» все одномоментные имплантации проводятся по цифровому 3D-плану с навигационным контролем.

Одномоментная имплантация при полной адентии

Когда все зубы на челюсти подлежат удалению, одномоментный подход применяется в составе протоколов All-on-4 и All-on-6. Безнадежные зубы удаляют, в свежие лунки и в подготовленные участки кости устанавливают четыре или шесть имплантов, и в течение 24–72 часов на них фиксируется несъемный временный протез.

Для пациента это значит, что он приходит в клинику с разрушенными зубами и уходит с полным протезом на всю челюсть. Постоянная конструкция изготавливается через 3–6 месяцев, после полного приживления имплантов.

Рекомендации после одномоментной имплантации зубов

В первые сутки и в первые две недели нужно особенно бережно отнестись к зоне операции, чтобы имплант приживался без осложнений.

• Прикладывайте холодный компресс с внешней стороны щеки по 15–20 минут в первые сутки
• Принимайте назначенные препараты строго по схеме
• Не ешьте и не пейте горячее в первые часы после операции
• Питайтесь мягкой и теплой пищей в первые две недели
• Жуйте на противоположной стороне
• Откажитесь от физических нагрузок, бани, сауны, бассейна, перелетов на первую неделю
• Соблюдайте гигиену с первого дня — мягкая щетка вне зоны операции, антисептические полоскания хлоргексидином, ирригатор по согласованию с врачом.
• Не трогайте зону операции языком, не сплевывайте резко, не используйте соломинки в первые дни.

Швы снимают на 7–14 день. Это плановая безболезненная процедура. Контрольный осмотр проводится обычно через 2 недели.

Цены на одномоментную имплантацию

Стоимость одномоментной имплантации определяет выбранная система имплантов, материал постоянной коронки, тип фиксации.

Альтернативные методы восстановления зубов

Если одномоментная имплантация по показаниям не подходит — например, есть острое воспаление или дефицит кости — выбирают другой способ восстановления зубов:

• Классическая двухэтапная имплантация — установка импланта через 3–6 месяцев после удаления зуба. Самый предсказуемый протокол.
• Имплантация с предварительной костной пластикой — если объема кости недостаточно, сначала наращивают ткань, потом устанавливают имплант.
• All-on-4 и All-on-6 — несъемные протезы на четырех или шести имплантах для случаев полной адентии челюсти.
• Мостовидный протез — три коронки с опорой на соседние зубы. Минус — соседние единицы обтачиваются.
• Адгезивное протезирование — легкая альтернатива мосту, без обточки соседних зубов.

На бесплатной консультации в Центре «КИСС» имплантолог разберет все доступные варианты и поможет выбрать оптимальный способ восстановления зубов по срокам, бюджету и долгосрочной перспективе.