Винтовые импланты

Формально почти все современные дентальные импланты являются винтовыми — то есть имеют наружную резьбу и устанавливаются методом ввинчивания в подготовленное ложе. Однако в профессиональной среде под «винтовым имплантом» чаще подразумевается конструкция с выраженной резьбой, обеспечивающей активную механическую фиксацию за счет плотного контакта с костными стенками. Именно такая резьбовая геометрия используется в протоколах, где требуется высокая первичная стабильность: при немедленной нагрузке, установке в мягкую кость, синус-лифтинге.

Основной принцип работы винтового импланта — формирование микрозамка между резьбой и костной тканью. Резьба нарезается не по всей длине одинаково: в кортикальной зоне она может быть более агрессивной, в апикальной — глубже и реже, чтобы равномерно распределить давление. Это позволяет избежать микродвижений импланта в первые недели после установки — критический период, когда формируется костная интеграция.

При вкручивании винтового импланта хирург контролирует крутящий момент, что дает точную оценку плотности кости и надежности фиксации. В отличие от цилиндрических (не резьбовых) моделей, винтовые импланты стабилизируются в кости сразу, а потому стали стандартом в большинстве современных хирургических протоколов.

Конструкция винтового импланта 

Основные элементы конструкции:

• Тело импланта. Форма может быть конической, цилиндрической или комбинированной. Конические модели обеспечивают компрессию и высокую первичную фиксацию, особенно в рыхлой кости.

• Резьба. Шаг, глубина, направление, агрессивность определяют характер фиксации. Мелкая и частая — для кортикального слоя; редкая и глубокая — для губчатой кости.

•  Шейка импланта. Может быть гладкой, микрорезьбовой или с платформенным переключением. От ее дизайна зависит адаптация мягких тканей и распределение нагрузки в пришеечной зоне.

• Поверхность. Обрабатывается механически и/или химически: SLA, RBM, плазменное напыление, анодирование, гидрофильные покрытия. Поверхность влияет на скорость и качество остеоинтеграции.

• Внутренний интерфейс. Форма соединения с абатментом (конус, шестигранник и др.). Обеспечивает стабильность и герметичность протетической части.

Преимущества винтовых имплантов в стоматологии

•  надежная первичная стабилизация за счет механического ввинчивания
•  возможность немедленной нагрузки (установка временной коронки на имплант)
•  равномерное распределение нагрузки на костную ткань
•  предсказуемое поведение в кости разной плотности (D1–D4)
•  точный контроль глубины и угла установки
•  снижение риска перегрева кости при подготовке ложа
•  минимальная травматизация благодаря адаптивной резьбе
•  возможность установки при ограниченном объеме кости без пластики

Если вы рассматриваете восстановление зубов с помощью имплантов, запишитесь на консультацию в центр КИСС. Врач проведет диагностику, оценит объем и плотность кости, и подберет тип импланта с учетом клинической ситуации. В большинстве случаев применяются винтовые конструкции — они обеспечивают стабильную фиксацию даже в сложных анатомических условиях. Запись на прием к врачу имплантологу доступна по телефону в Санкт-Петербурге или на сайте стоматологии.