Коронки на импланты

От чего зависят сроки протезирования

Сроки определяет не ортопед, а хирург. Он оценивает первичную стабильность импланта во время операции и плотность кости по КТ, и уже отсюда следует, когда конструкцию можно нагружать.

Одномоментная имплантация

Зуб удаляют и в ту же лунку ставят имплант за один визит. Временную коронку чаще фиксируют сразу — она легкая, выведена из прикуса и приживлению не мешает. Во фронтальном отделе толщины кости обычно хватает, чтобы поставить имплант и коронку в один день. В жевательном так получается реже — нагрузка там выше, а кость после удаления моляра часто не обеспечивает нужной стабильности. Постоянную коронку в любом случае ставят позже, через несколько месяцев, когда остеоинтеграция завершена.

Двухэтапная имплантация

Имплант устанавливают спустя месяцы после потери зуба, в зажившую кость. Немедленная нагрузка в классической имплантации исключена. Сначала титановый корень должен срастись с костью.

Сроки приживления отличаются по челюстям. На нижней остеоинтеграция занимает в среднем 2–3 месяца, на верхней 3–4, поскольку кость там менее плотная. На этот период дефект закрывают съемным протезом-бабочкой. После приживления ортопед ставит формирователь десны, затем временную коронку, и только через несколько недель постоянную.

Временная коронка формирует десневой контур и показывает, как имплант поведет себя под нагрузкой. Постоянную конструкцию изготавливают уже с учетом этих данных.

Из каких материалов делают коронки на импланты

Временные коронки делают из композита — их либо моделируют прямо во рту, наслаивая материал на абатмент, либо фрезеруют в лаборатории из готового блока. Постоянные изготавливают из трех основных материалов.

Металлокерамика

Литой каркас из кобальт-хромового или титанового сплава с керамической облицовкой. Самый доступный из постоянных вариантов, прочный и предсказуемый.

Основной минус — эстетика у десневого края. Металлический край каркаса просвечивает сквозь тонкую слизистую, и десна над коронкой приобретает синеватый оттенок. В жевательном отделе это незаметно, в зоне улыбки бросается в глаза.

Диоксид циркония

Материал пропускает свет почти как естественная эмаль, поэтому коронки выглядят натурально и подходят для зоны улыбки. По прочности цирконий не уступает металлу и выдерживает жевательную нагрузку в боковых отделах.

Минус один, и это цена. Цирконий заметно дороже металлокерамики, разница ощутима, если восстанавливать нужно несколько единиц подряд.

Керамокомпозит

Металлический каркас с облицовкой из керомера — смеси керамики и композита. Каркас здесь тоньше, а слой облицовки толще, поэтому металл у шейки сквозь десну не просвечивает.

Главное преимущество — ремонтопригодность. Скол восстанавливают прямо во рту, наслаивая керомер и полимеризуя его лампой. Снимать коронку для этого не нужно.

Изготавливают такие коронки быстрее керамических, обжиг им не требуется. По износостойкости керомер уступает циркониевой керамике, зато мягче относится к зубам-антагонистам.

Как фиксируется коронка на импланте

Способов два, и различаются они тем, получится ли потом снять коронку, не разрушив ее.

Цементная фиксация

Абатмент прикручивают к импланту винтом, а коронку устанавливают на него на стоматологический цемент. Конструкция получается монолитной снаружи, без отверстия в жевательной поверхности. Снять такую коронку без распиливания невозможно, то есть любая ревизия импланта означает изготовление новой.

Винтовая фиксация

Коронку соединяют с абатментом винтом вне полости рта, затем всю конструкцию прикручивают к импланту через отверстие в жевательной поверхности. Снимается такая коронка за несколько минут и без повреждений. Врач высверливает композит, выкручивает винт и снимает конструкцию.

Сколько стоит изготовить зубную коронку на имплант в центре КИСС

Цену определяют система импланта, материал коронки и способ фиксации. Протезирование на премиальных системах обходится дороже, чем на решениях среднего сегмента, металлокерамика дешевле циркония, а винтовое крепление немного дороже цементного за счет абатмента.

Консультация и предварительный осмотр в центре КИСС бесплатные. Точную сумму врач зафиксирует в плане лечения после осмотра, актуальные цены приведены в прайсе.

Записаться на консультацию по установке коронки на имплант в Санкт-Петербурге вы можете на сайте, или позвонив по телефону администраторам стоматологии КИСС.